Нир Барзилаи: поиск лекарства от старости среди уже известных препаратов

Геронтолог Нир Барзилаи ищет антивозрастной препарат среди уже существующих

По данным Time Magazine, генетик Нир Барзилаи — президент Академии геронауки и руководитель Института геронауки Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке — продвигает концепцию, согласно которой таргетная терапия биологии старения способна радикально расширить health span, а не просто лечить отдельные нозологии. Подход, по сути, конкурирует с классической парадигмой «одна болезнь — один препарат». Для аудитории, следящей за evidence-based стратегиями профилактики, это сигнал: репозиционирование уже одобренных молекул может оказаться ближе к клинической практике, чем создание новых NCE с нуля.

SuperAgers Initiative: 10 000 долгожителей под микроскопом

Барзилаи десятилетиями изучал центенарианов и так называемых superagers — людей старше 95 лет, сохраняющих когнитивные и физические функции. По его наблюдениям, у этой когорты выявлены вариации генов, связанных с метаболизмом холестерина и липидов. Сейчас он со-лидирует проект SuperAgers Initiative: планируется набрать 10 000 участников старше 95 лет и их родственников. Логика — если человек перешагнул рубеж в 100 лет, за этим почти наверняка стоит генетическая детерминация. Задача — идентифицировать эти «гены долголетия» и затем создать фармакологические миметики.

Метформин и GLP-1: репозиционирование как стратегия

Барзилаи спроектировал клиническое исследование метформина — классического антидиабетического препарата — на предмет его способности отсрочивать onset и прогрессию возраст-ассоциированных заболеваний: сердечно-сосудистой патологии и онкологии. Триал пока не запущен, но дизайн, по словам исследователя, может быть адаптирован другими группами для тестирования GLP-1-препаратов не как монотерапии ожирения или диабета, а как мульти-таргетной профилактики гериатрических состояний. Параллельно ведётся работа по поиску надёжных биомаркеров старения — метрик, которые позволят объективно оценивать, замедляют ли конкретные препараты, физическая активность и сон биологический возраст индивида.

Вердикт: терминология как фильтр качества

Барзилаи принципиально избегает термина «longevity» — слишком много шума и маркетинга. Он настаивает на «geroscience»: «Longevity is the outcome. Geroscience is the mechanism». Обе организации, которыми он руководит, сменили названия, добавив слово «science». Для нашего контекста это важный маркер: когда кто-то говорит «longevity» — проверяйте доказательную базу; когда «geroscience» — вероятность evidence-based подхода выше. Следим за запуском триала метформина и публикациями SuperAgers Initiative — именно там будут цифры, а не обещания.